Aula 07-06-2011

• Inicio da ação dentro de segundos;
• Duração do seu efeito é de apenas 1/3 de minutos;
• Duração terapêutica não deve exceder 3 a 4 dias em pacientes com insuficiência renal;
• Diminuir a PA (vasodilatação);
• Diminui a pressão venosa pulmonar;
• Aumenta o fluxo coronariano;

Cuidados na Administração

• Nunca administra-lo em bolus;
• Foto sensível (revestir o frasco e toda a extensão com material radiopaco);
• Diluir apenas em SG5%;
• Administrar em BI;
• Monitorar PA a cada 10 minutos no inicio da infusão;

Efeitos Colaterais

• Hipotensão arterial;
• Intoxicação em pacientes com diminuição da função hepática ou renal;
• Sintomas de intoxicação: náuseas, vômitos, confusão  mental, convulsões, hipotireoidismo, abalos musculares, taquicardia, taquipneia e cefaleia;

Tabela de Consulta Rapida

Dobutamina – 1 amp/20 ml – 250 mg - (dobutrex)

Dopamina – 1 amp/10 ml – 50 mg - (revivam)

Noradrenalina – 1 amp/4 ml – (levofed)

Nitroglicerina – 1 amp/10 ml – (Tridil)

Nitroprussiato – 1 amp/2 ml – 50mg – (Nipride)

• * A questão da estabilidade em SF é controversa porque existe uma perda de potencia maior antes de 24 horas de preparo, portanto, recomenda-se a diluição em SG 5%.
• ** Estabilidade referente ao produto em vidro ou frasco livre de PVC.
• *** Droga foto sensível, recomenda-se a utilização de equipo foto sensível e proteção da solução da luz.

Avaliação do Paciente em uso de Drogas vasoativas

• Nível de consciência;
• Dor;
• Frequência e ritmo cardíaco;
• Pressão arterial;
• Pele;
• Débito urinário;
• Pressão venosa central (PVC);
• Débito cardíaco;
• Saturação venosa de oxigênio (SVO²);
• Avaliação gastrointestinal;
• Balanço hídrico;

Recursos necessários para execução e manutenção do procedimento

• Bomba de infusão
• Cateter venoso central
• Monitor de múltiplos parâmetros
• Monitorização hemodinâmica invasiva