Questionário NPP, Neonato
1 – Defina Nutrição Parenteral?
É um tipo de nutrição que se faz por via venosa ou periférica e esta indicada aos pacientes com impossibilidade de se alimentar por via digestória, ou quando esta alimentação não atende as suas necessidades metabólicas.
2- Quais as complicações e cite as Assistências de enfermagem na Nutrição Parenteral?
Complicações da nutrição parenteral
Complicações inerentes a cateterização de veia central;
Infecção relativa à via de infusão.
Complicações hidroeletrolíticas (hiper ou hipoglicemia).
Assistência de Enfermagem
Realizar curativo no local da incisão do cateter central;
Verificar antes da instalação da NPP a temperatura do frasco (temperatura ambiente);
Realizar controle hídrico;
Aferir glicemia capilar;
Observar febre, calafrios, sudorese;
Realizar troca do equipo diariamente;
Observar alterações da solução tais como presença de partículas, precipitação, alteração da coloração;
Nos casos em que ocorrer á suspensão temporária ou definitiva da NPP, deve se manter uma solução de glicose á 10% por 24horas para evitar episodio de hipoglicemia;
3- Defina o que é queimadura?
Queimadura é a lesão resultante da ação do calor, como energia isolada ou associada à outra forma energética, sobre o revestimento cutâneo.
4- Cite os tipos de queimaduras?
Queimaduras de 1º,2º e 3º
5- Quais os nomes das camadas da pele?
A epiderme, derme e hipoderme.
6- Defina queimadura de 1° grau, sinais e sintomas?
Queimadura superficial envolve parcialmente a pele. Atinge a epiderme, tem epitelização espontânea e não deixa cicatriz.
Sinais e Sintomas
Apresenta-se com aspecto róseo ou avermelhado
Presença de pequeno edema
Ausência de bolhas
Dolorosa ao toque e a mudança de temperatura
Sem necrose de epiderme.
7- Quais as gravidades da queimadura de 1° grau?
Não acarreta risco de vida
Não produz alterações hemodinâmicas
Não requer reposição de volemia
8- Defina queimadura de 2° grau?
Queimadura mais, profunda, há perda da epiderme e derme.
Área maior que 15% levam a alterações hemodinâmicas;
Podem deixar cicatrizes;
9- Cite sinais e sintomas e as gravidades na queimadura de 2° grau?
Lesão, avermelhamento, presença de edema e flictenas;
Deslocamento da epiderme necrosada
Muito dolorosa
Sensível ao ar corrente
Gravidade;
Grave:
Quando associada a lesão de vias aéreas fraturas, e entre 10% a 30% da superfície corpórea;
Moderada:
de 15% a 30% da superfície corpórea;
Leve:
Menos de 15% da superfície corpórea;
10- Defina queimaduras de 3° grau e sinais e sintomas?
Queimadura com comprometimento de todas as camadas da pele, subcutânea e terminações nervosas. Não curam, necessitam de implantes de pele.
Sinais e Sintomas
Pele descorada, seca e endurecida;
Lesão da pele com exposição do tecido gorduroso;
É indolor e com sensibilidade ausente;
Edema intenso;
11- Quais as gravidades do queimado de 3° grau?
Grave:
quando atinge as vias aéreas, face, mãos ou pés. Atinge mais que 10% da superfície corpórea.
Moderada:
2 a 10% da superfície corpórea e/ou envolvem face, mãos e pés;
Leve:
Menos de 2% da superfície corpórea;
12- Quais são as fases de atendimento no tratamento sistêmico de urgência?
A – Avaliação inicial
B- Tratamento da dor
C- Avaliação definitiva
D- Plano de tratamento
E- Controle do tratamento
13- Cite as Porcentagens:
Cabeça = 9%
Cada membro superior = 18%
Tronco anterior= 18%
Tronco posterior = 18%
Genital = 1%
14- Qual é a porcentagem na indicação de hospitalização?
Crianças: acima de 10% de área queimada;
Adultos: acima de 15% de área queimada
Face, mãos, pés e genital;
Condições sócias econômicas precárias;
15- Cite 5 controle de infecção?
Curativo cirúrgico sempre que necessário
Uso de antibióticos por via sistêmica
Roupas de cama esterilizadas
Profilaxia do tétano
Banho estéril
16- Cite a Assistência de enfermagem no grande queimado?
Observar o padrão respiratório
Manter oxigenação adequada
Aspirar secreções (mantendo vias aéreas livres)
Observar edema de face
Observar nível de consciência
Manter acesso venoso calibroso
Realizar balanço hídrico rigoroso
Cateterização vesical
Manter PVC (observando sinais de hipovolemia)
Avaliar constantemente nível de dor
Durante o banho atentar para:
-ambiente aquecido
-observar sinais de choque neurogênico pela dor
-manter técnica mais asséptica possível;
17- Defina o Período Neonatal?
Período inicial de quatro semanas após o nascimento. Embora suas principais características pertençam às primeiras duas semanas de vida pós-natal.
18- Qual as precauções especiais que se deve evitar tal perda da temperatura do bebe?
- Fornecer ao bebê um térmico que previna a perda de calor do organismo;
- Fazer com que ele conserve a energia física necessária para manter - se aquecido.
19- Quais são as classificações da idade gestacional no RN? (livro 231)
PIG – quando o peso esta abaixo do normal para a idade gestacional.
AIG – quando o peso esta compatível para idade gestacional.
GIG – quando o Rn esta acima do peso, transcende a idade gestacional.
20- Como deve ser feita a Avaliação de sinais vitais no Neonatal?
Deve ser feita de 15 em 15 minutos na primeira hora após o nascimento. Caso permaneçam estáveis a avaliação deverá ser feita de 1 em 1 hora nas próximas 6 horas e posteriormente no mínimo de 8 em 8 horas até o momento da alta.
21- Defina a Hiperbilirrubinemia?
A Hiperbilirrubinemia é uma concentração alta de bilirrubina indireta no sangue.
22- Defina icterícia?
Icterícia é uma síndrome caracterizada pela coloração amarelada de pele e mucosas devido a uma acumulação de bilirrubina no organismo
23- O que é icterícia não fisiológica e qual as suas divisões?
Caracteriza-se por aparecer clinicamente após 24 a 36 horas de vida (bilirrubina de 6 á 7 mg/dl) entre o 3º e 5º dia não ultrapassa 12 a 13 mg/dl e desaparece ao redor do 7º ao 10º dia de vida.
Divisões:
Zona 1 - face
Zona 2, 3 - tórax,umbigo e abdomen
Zona 4,5 - Membros, palmas das mãos e planta dos pés.
24- Qual o tratamento ao RN e quais são as reações adversas ao tratamento?
O tratamento visa prevenir os efeitos desta condição sobre o SNC, alimentar precocemente o RN, evitar jejum prolongado, estimular a eliminação de mecônio, orientar as mães que amamentar frequentemente, anotar aspecto e frequência das eliminações e fototerapia (bebê colocado sob a luz branco florescente despido).
25) O que é má formação congênita?
É uma condiçaõ anormal que pode estar presente ao nascimento, em qualquer parte do corpo, pode ser de origem estrutural ou fisiológica.
26) Defina Anencefalia?
É uma anomalia do SNC que se caracteriza pela ausência do encéfalo é incompativel com a vida.
27) Defina Hidrocefalia e seus sinais?
Geralmente se deve a obstrução do fluxo de liquido cérebro espinhal.
Apnéia
bradicardia
letargia
vômitos
fontanela tensa
separação das suturas
crescimento rapído da cabeça
28) Defina Spina Bifida?
É um defeito no desenvolvimento do canal medular ósseo frequentemente na região lombar.
29) Defina Onfalocele?
É a herniação ou protrusão dos conteúdos abdominais na base do cordão umbilical, o saco esta coberto com peritônio, sem a pele subjacente.
30) Defina Meningocele?
São menínges que estão protrusas na spina bifída.
31) Defina Meningomielocele?
Quando as menínges estão protrusas e a terminações nervosas.
32) O que é doenças hemolítica por incompatibilidade de Rh?
É uma doença do feto e do Rn devido a incompatibilidade entre o grupo sanguineo da mãe no sistema Rh e seu descendente.
33) Defina Aspiração Mecônial?
É quando o Rn elimina o mecônio no liquido amniótico, por isquemia do intestino fetal, isso ocorre por vasoconstrição mesentérica. Uma vez eliminado ocorre a aspiração.
34) Quais os cuidados de enfermagem com o bebê na UTI neonatal?
preparação da incubadora ou berço aquecido
monitorização
ventilador
carro de emergencia
preparação de material para cateterismo umbilical
oximetria
controle de ssvv
controle de peso
promover a manutenção do vínculo mãe e filho
controle de padrão respiratório
promover e estimular quando indicado aleitamento materno
aspiração
higiene
atentar para o correto posicionamento do Rn na imcubadora.
